Вернуться к обычному виду




В Детской городской поликлинике № 6 Ижевска в течение года внедряется бережливое производство

В Детской городской поликлинике № 6 Ижевска в течение года внедряется бережливое производство 08.08.2018

«Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» – совместный проект Министерства здравоохранения РФ и государственной корпорации «Росатом». Его цель — улучшение работы поликлиник, снижение времени пребывания пациента в учреждении, разделение потоков пациентов и упрощение записи на прием к врачу.

Детская поликлиника № 6 участвует в реализации проекта с июля 2017 года.

Реализация проекта «Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» в Детской городской поликлинике № 6 призвана достичь нескольких целей: уменьшить время пребывания пациентов в поликлинике при проведении медицинских исследований, перераспределить нагрузку между специалистами поликлиники, ликвидировать очереди в регистратуре, усовершенствовать систему документооборота.

Перед тем, как приступить к реализации проекта в медицинской организации была создана рабочая группа по реализации проекта, составлены  «дорожная карта»  и «тактический план» реализации.  Первоначально был проведен хронометраж, картирование по всем выбранным направлениям, была составлена карта текущего состояния. Выявлены основные проблемы в работе поликлиники, составлен сводный перечень проблем, пути  их решения.

По итогам выявленных проблем поликлиникой были выбраны основные направления бережливого производства:

·        «Усовершенствование работы регистратуры»

·        «Организация логистики размещения служебных помещений  с учетом потока пациентов»

·        «Усовершенствование работы повакцинопрофилактике»

·        «Усовершенствование работы участкового врача-педиатра»

·        «Усовершенствование системы документооборота»

По итогам  внедрения принципов бережливого производства в течение года достигнуты видимые результаты по выбранным направлениям:

1. «Усовершенствование работы регистратуры».

Создан «Call-центр» в отдельном кабинете, функцией которого является прием вызовов, запись по телефону, ответы на вопросы пациентов. В «Call- центре» функционирует многоканальный телефон. В регистратуре организовано картохранилище, которое изолировано от рабочего места администратора регистратуры. Полностью перестроена  работа регистратуры  с учетом современных стандартов коммуникации, информатизации и формирования доступной среды для маломобильных групп населения.Пациенты, записанные на прием к педиатру, специалистам не стоят в очереди за амбулаторной картой в регистратуру, карта заранее готовится на прием и направляется в кабинет администратором регистратуры.

В итоге, время ожидания в регистратуре сократилось в 4 раза,

2. «Организация логистики размещения служебных помещений с учетом потока пациентов»

В поликлинике организован «здоровый блок» для приема здоровых детей с отдельным входом, отдельной колясочной и гардеробом. В «здоровый блок» входят: кабинет вакцинопрофилактики,  прививочные кабинеты, комната для кормления детей, кабинет диспансеризации, кабинет выдачи справок и направлений, кабинеты для проведения массажа.

Прием первично заболевших детей организован отдельно в кабинете неотложной помощи  врачом-педиатром кабинета неотложной помощи. Кабинет неотложной помощи имеет отдельный вход, что позволяет изолировать заболевших детей от здоровых. Помимо этого такое разделение потоков пациентов способствовало уменьшению очереди в кабинеты  к участковым педиатрам, исключив пациентов, приходящих без предварительной записи.

3. «Усовершенствование работы по вакцинопрофилактике»

На сегодня постановка прививок проводится детям ежедневнос 8-00 до 17-00 по записи в удобное для них время, пациенты перед прививкой осматриваются врачом кабинета иммунопрофилактики.

В результате сократилась нерегулируемая очередь и время ожидания в 3 раза.

4. «Усовершенствование работы участкового врача-педиатра»

В поликлинике на рабочих местах педиатров, специалистов введен электронный документооборот: оформление статталона, электронная карта пациента; направление на госпитализацию, справка в лагерь, санаторно-курортная карта, выписка льготных рецептов и т.д. Для этого была закуплена вся необходимая орг.техника – компьютеры,принтеры.

- в связи с введением электронного документооборота  участковые педиатры и мед.сестры освободились от бумажной работы.

- рабочее место педиатра стандартизировано по системе 5S.

- прием пациентов ведется по электронной записи.

5. «Усовершенствование системы документооборота»

Все педиатры, специалисты поликлиники прошли обучение по вопросам бережливого производства, обучены ведению электронного документооборота. Безусловным условием для достижения успеха в рамках реализации проекта является использование врачами медицинских информационных систем в своей повседневной деятельности.

Сегодня, благодаря проведенной работе специалистами Республиканского медицинского информационно-аналитического центра по доработке программных модулей, у медицинских работников имеется автоматизированная  выписка справок, заключений, направлений и копий результатов обследований и исследований, что в результате сократило непроизводительные затраты времени на «техническую» работу.

Кроме того, реализована возможность предварительной записи с рабочего места медицинского персонала на повторный прием, на прием к узким специалистам, на диагностические и лабораторные исследования, в специализированные республиканские медицинские организации, выписка электронных листков нетрудоспособности. Также при заполнении данных осмотра сегодня широко используются шаблоны, в том числе личные шаблоны медицинского персонала, что снижает временные затраты во время осмотра пациента на заполнение электронной медицинской документации.

Система бережливого производства нацелена на постоянное совершенствование процессов и в настоящее время поликлиника реализует новые направления:

- Усовершенствование работы по диспансеризации детей 1-го года жизни;

- Усовершенствование работы участкового врача-педиатра с подростками, которых передают под медицинский контроль во взрослую сеть.

Также в рамках реализации ведомственной целевой программы «Развитие материально-технической базы детских поликлиник УР» до конца 2018 г. планируется дооснащение поликлиники новым оборудованием.

 

Напомним, что в 2018 году Удмуртская Республика включена Минздравом России в число 33-х субъектов Российской Федерации, где будет реализован приоритетный проект «Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь». Цель проекта – внедрение в повседневную практику медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, Lean-технологий (бережливое производство), способствующих созданию пациенториентированной системы оказания медицинских услуг и благоприятной производственной среды.

В 2018 году планируется включение в приоритетный проект 49 медицинских организаций (юридических лиц) Удмуртской Республики, оказывающих первичную медико-санитарную помощь:

В данных учреждениях взяты в проект  28 взрослых поликлиник (70% от числа взрослых поликлиник УР) и 40 детских поликлиник (100% от числа детских поликлиник).


Возврат к списку